Lésion de la moelle épinière

Pourquoi l'activité physique est importante pour les personnes atteintes de lésions médullaires

Les avantages qu'une personne ayant une Lésion de la moelle épinière (LME) peut tirer de l'activité physique dépendront en grande partie de son point de départ et du degré d'effort qu'elle est prête à consacrer à un programme d'exercice. Le choix de l’activité physique devrait être adapté aux besoins, aux intérêts et aux capacités de l’individu. L'individu bougera et participera à sa manière. Les types d'équipement fonctionnel que les personnes atteintes d'une LME peuvent utiliser pour participer à une activité physique comprennent un fauteuil roulant manuel, sportif ou motorisé, une canne, des béquilles, une marchette, un appareil orthopédique et des orthèses.

Les fauteuils roulants ou les appareils fonctionnels varient en taille, en forme et en design pour répondre aux besoins et aux intérêts de l’individu. Des fauteuils roulants de sport sont disponibles pour les sports individuels, par exemple, le rugby en fauteuil roulant, le tennis, l'athlétisme ou le basket-ball.

Récemment, les premières lignes directrices sur l'activité physique fondées sur des preuves ont été créées pour aider les adultes atteints de LME à mener une vie plus saine. Pour améliorer la condition physique, ces directives prescrivent un minimum de 20 minutes d'activité d’aérobic modérée à vigoureuse deux fois par semaine, ainsi que des exercices de musculation à effectuer deux fois par semaine. Les lignes directrices peuvent être consultées en visitant www.sciguidelines.ubc.ca.

Conseils et modifications sur l'activité physique pour les personnes atteintes de lésions médullaires

Lorsque vous travaillez avec une personne qui a une LME, tenez compte des éléments suivants:

Créez un environnement accueillant - axé sur le service à la clientèle;
Demandez à la personne quels sont ses besoins et ses intérêts - ne présumez jamais;
Rappel: les politiques de confidentialité / divulgation garantissent que les individus partagent les informations à leur discrétion et confort;
Concentrez-vous sur ce que l'individu peut faire plutôt que sur ce qu'il ne peut pas faire;
Pensez d'abord à la sécurité;
Encouragez la personne à consulter un professionnel de la santé avant de commencer un programme d'activité physique;
La lésion de la moelle épinière d’une personne pourrait avoir été le résultat d’un accident de véhicule, d’une blessure ou d’une maladie évolutive - soyez patient et solidaire;
Consultez les agences ressources ayant une expertise dans les domaines de l'activité physique inclusive - la formation ou le matériel de développement professionnel peuvent être utiles;
Veiller à ce que le personnel et les bénévoles reçoivent une formation adéquate pour être en mesure de fournir un service à la clientèle de qualité, d'acquérir des connaissances / l'utilisation de l'équipement et de se renseigner sur les ressources disponibles - sur site / hors site;
Assurez de larges allées et des zones de travail dégagées.

Techniques d'enseignement et de communication pour les leaders en activité physique

Offrir de l'aide et du soutien au besoin ou sur demande;
Rappel - ne pas toucher une personne, son appareil fonctionnel ou son animal d'assistance sans son consentement;
Créer un espace pour un mouvement et une participation faciles;
Associer l'individu à des activités qui correspondent à ses intérêts, ses besoins et ses capacités. Certaines personnes peuvent être des athlètes expérimentés tandis que d'autres peuvent être novices en matière d'activité physique;
Rendre ça amusant - s'amuser et socialiser sont des avantages importants de l'activité physique vécue par les personnes actives;
Développer des activités au niveau de l'individu, en mettant l'accent sur l'endurance, l'équilibre, la force et la flexibilité. L'amélioration de ces capacités peut être utile pour les activités quotidiennes: c'est-à-dire marcher ou rouler au lieu de conduire, rénover la maison soi-même, s'habiller ou faire l'épicerie;
Lors de la conduite d’activités à l'extérieur, s’assurer que les participants portent un écran solaire, des vêtements de protection, des lunettes de soleil et un chapeau, car certains médicaments peuvent rendre une personne plus vulnérable aux brûlures du soleil;
Rendre ça intéressant - l'exercice et les activités quotidiennes, comme le jardinage ou la promenade avec un chien, peuvent facilement aller de pair

Modification des activités de loisirs, de sport et de récréation

Selon le niveau de blessure d'une personne, avec des adaptations de l'équipement et des règles, la plupart des activités sportives et physiques peuvent être rendues disponibles pour les personnes atteintes d'une LME. Vous trouverez ci-dessous les facteurs à prendre en compte lors de la prestation d'activités à ces participants:

Demander à la personne de consulter un médecin avant de s’impliquer;
Fournir une installation sans obstacles à la participation, créant ainsi un accès au lieu, à l'équipement ou à l'activité (cela pourrait inclure des espaces de stationnement accessibles, un accès par rampe ou un accès plat à la porte d'entrée, élimination des obstacles dans les couloirs - signalisation, poubelles / bacs de recyclage, ou portes à cadre large pour entrer / sortir)
Affecter du personnel additionnel ou des bénévoles à la zone où le participant participera à une activité, si possible;
Demander d'abord, ne pas supposer que l'individu a besoin ou aimerait de l'aide;
Éviter les surfaces glissantes et les obstacles en relief;
Si disponible, fournir de l’équipement adapté;
Comme pour tout individu, d’autres considérations doivent être discutées (p. ex. douleur, fatigue et attentes de l’individu).

En savoir plus sur les lésions de la moelle épinière

Qu'est-ce qu'une lésion de la moelle épinière?

Une LME est un traumatisme ou une lésion de la moelle épinière qui entraîne une perte ou un changement de fonction, conduisant à une réduction de la mobilité ou de la sensation. Les LME traumatiques peuvent survenir à la suite d'accidents de voiture, de chutes, de coups de feu ou de blessures sportives, entre autres causes. Les LME peuvent également survenir à travers des maladies telles que la myélite transverse, le spina bifida, le cancer ou la polio.

Une perte de fonction peut survenir sans que la moelle épinière ne soit sectionnée. Ce sont des dommages cellulaires qui entraînent une perte de fonction. Une personne peut se casser le cou ou le dos, mais ne pas maintenir une LME si les os autour de la moelle épinière sont endommagés sans impact sur la moelle épinière elle-même.

Selon le nombre de membres touchés par une LME, une personne peut avoir une paraplégie (n'affecte pas les bras et les mains), une quadriplégie (affecte les quatre membres, également appelée tétraplégie) ou une hémiplégie (n'affecte qu'un seul côté du corps).

Impact d'une lésion médullaire

Les personnes atteintes d'une LME sont souvent moins actives physiquement et, par conséquent, peuvent passer à côté des bienfaits pour la santé obtenus grâce à l'activité physique. Le niveau de forme physique, d’indépendance, de capacité d’interagir au sein de sa communauté et sa qualité de vie globale peuvent être affectés par l’inactivité physique.

Indépendamment de sa capacité physique ou de son degré de santé, une personne ayant une LME peut grandement bénéficier d'une activité physique régulière. Ces personnes ont plus à perdre à être sédentaires.

Entre autres, une LME peut affecter:

Contrôle de la vessie - le cerveau d’un individu peut ne pas contrôler la vessie comme auparavant, car le porteur du message (la moelle épinière) a été blessé;
Contrôle intestinal;
Sensation cutanée;
Contrôle circulatoire;
Système respiratoire;

Tonus musculaire;
Exercice et bien-être;
Santé sexuelle;
Douleurs musculaires, nerveuses ou articulaires;
Dépression.

Renseignements utiles sur les lésions de la moelle épinière

Près de 86 000 Canadiens ont une LME;
On estime que 3 675 nouvelles LME surviennent au Canada chaque année;
Environ 38 % des LME sont dues à une blessure traumatique ou à un accident de véhicule. Les 62 % restants sont dûs à une maladie ou à une affection;
Environ 3,6 milliards de dollars sont dépensés chaque année au Canada pour les LME traumatiques. 1,8 milliard de dollars sont consacrés aux coûts directs des soins de santé;
Un fauteuil roulant manuel personnalisé coûte entre 5 000 $ et 7 000 $. Un fauteuil motorisé peut coûter de 10 000 $ à bien plus de 20 000 $.

Ressources

SCI Action Canada - www.sciactioncanada.ok.ubc.ca
Lésions médullaires au Canada: faits sur les LME - www.sci-can.ca/learn-about-spinal-cord-injury
Praxis Spinal Cord Institute (anciennement Rick Hansen Institute - www.praxisinstitute.org
Variety Village - www.varietyvillage.ca
Lésion médullaire: Complications - www.mayoclinic.com/health/spinal-cord- injury/DS00460/DSECTION=complications

Aider les Canadiens handicapés ou atteints de maladies chroniques à devenir physiquement actifs

Pour les Canadiens handicapés, l'activité physique régulière peut être encore plus importante que pour le reste de la population. Pour une personne handicapée, un mode de vie actif peut ouvrir des portes à une santé accrue, à l'inclusion sociale et à l'autonomisation - des portes qui autrement pourraient rester fermées. L'accès à l'activité physique peut éliminer la probabilité d'acquérir des problèmes de santé secondaires comme le diabète, l'hypertension artérielle ou les maladies cardiaques. Être actif renforce la résilience et peut fournir un débouché très important pour une personne handicapée.

Ce projet n'aurait pas été possible sans l'expertise de nos partenaires. L'AVACH tient à remercier sincèrement ces organisations d'avoir travaillé avec nous pour développer cette ressource: l'Association des sports pour aveugles de l'Ontario, Variety Village, le Réseau national pour la santé mentale et l'Association des troubles d'apprentissage du Canada.